Thuốc Klamentin 1g DHG là sản phẩm của Công ty Cổ phần Dược Hậu Giang (DHG), với thành phần chính là Amoxicillin 875mg và Acid clavulanic 125mg.

Amoxicillin là một kháng sinh bán tổng hợp thuộc họ kháng sinh Beta-lactam, hoạt chất này có phổ diệt khuẩn rộng đối với nhiều vi khuẩn Gram dương và Gram âm do tác dụng ức chế tổng hợp thành tế bào của vi khuẩn. Tuy nhiên, Amoxicilin dễ bị phá hủy bởi men beta-lactamase, vì vậy thuốc không có tác dụng đối với những chủng vi khuẩn có khả năng sản sinh ra các enzym này.

Acid clavulanic có cấu trúc Beta-lactam gần tương tự với penicillin, có khả năng ức chế beta-lactamase do các vi khuẩn Gram âm, Staphylococcus sinh ra và các beta-lactamase truyền qua plasmid gây đề kháng Penicillin và Cephalosporin. Sự kết hợp Acid clavulanic và Amoxicilin trong thuốc Klamentin 1g giúp cho Amoxicilin không bị beta-lactamase phá hủy, đồng thời mở rộng thêm phổ kháng khuẩn của Amoxicillin với nhiều vi khuẩn thông thường đã kháng lại Amoxicillin, Penicillin khác và các Cephalosporin.

Thuốc Klamentin 1g được dùng để điều trị ngắn hạn các tình trạng nhiễm khuẩn ở người lớn và trẻ em như sau:

• Nhiễm khuẩn đường hô hấp trên và dưới: Viêm xoang, viêm tai giữa cấp, đợt cấp viêm phế quản mạn tính, viêm phổi mắc phải tại cộng đồng…;
• Nhiễm khuẩn đường tiết niệu sinh dục: viêm bàng quang, viêm thận – bể thận;
• Nhiễm trùng da và mô mềm: mụn nhọt, nhiễm khuẩn vết thương;
• Nhiễm khuẩn liên quan đến xương và khớp: viêm tủy xương;
• Các nhiễm khuẩn khác như: sẩy thai nhiễm khuẩn, nhiễm khuẩn sản khoa, nhiễm khuẩn ổ bụng.

Klamentin có tính diệt khuẩn mạnh đối với nhiều loại vi khuẩn, kể cả các dòng vi khuẩn có khả năng tiết beta-lactamase đề kháng với Ampicilin và Amoxicilin.

Phổ diệt khuẩn thuốc kháng sinh Klamentin 1g như sau:

• Vi khuẩn Gram dương hiếu khí: Streptococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus, Corynebacterium, Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes;
• Vi khuẩn gram dương yếm khí: Clostridium, Peptococcus, Peptostreptococcus;
• Vi khuẩn Gram âm hiếu khí: Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, các loài Klebsiella, Salmonella, Shigella, Bordetella, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Vibrio cholerae, Pasteurella multocida.
• Vi khuẩn gram âm yếm khí: Bacteroides kể cả B. fragilis.

Uống thuốc Klamentin 1g ngay trước bữa ăn để giảm thiểu tình trạng không dung nạp thuốc ở dạ dày – ruột, nuốt cả viên thuốc Klamentin 1g và không được nhai viên. Nếu cần có thể bẻ đôi viên thuốc Klamentin 1g rồi nuốt từng nửa một, không được nhai. Liều dùng của thuốc Klamentin 1g được tính theo hàm lượng Amoxicillin:

• Người lớn và trẻ em trên 40kg: Uống 1 viên thuốc Klamentin 1g x 2 lần/ngày.
• Trẻ em dưới 40kg:Không phù hợp với hàm lượng và dạng bào chế của thuốc Klamentin 1g.
• Người cao tuổi: Không cần chỉnh liều thuốc Klamentin 1g.
• Người suy thận có độ thanh thải creatinin > 30ml/phút thì không cần điều chỉnh liều thuốc Klamentin 1g.
• Không dùng thuốc Klamentin 1g cho người có độ lọc cầu thận dưới 30 ml/phút.
• Người suy gan: Không đủ dữ liệu để đưa ra liều thuốc Klamentin 1g khuyến cáo, vì vậy nên thận trọng đối với người suy gan và định kỳ kiểm tra chức năng gan.

Thời gian điều trị thuốc Klamentin 1g thường kéo dài từ 5 – 10 ngày, mỗi đợt điều trị không được vượt quá 14 ngày hoặc dùng theo chỉ dẫn của thầy thuốc.

Triệu chứng quá liều thuốc Klamentin 1g bao gồm:

• Triệu chứng trên đường tiêu hóa;
• Rối loạn cân bằng nước điện giải.
• Quan sát thấy tinh thể Amoxicilin niệu trong một số trường hợp có thể dẫn đến suy thận;
• Co giật có thể xảy ra ở những bệnh nhân có chức năng thận bị suy yếu hoặc dùng thuốc Klamentin 1g liều cao.

Có thể điều trị triệu chứng biểu hiện trên đường tiêu hóa với lưu ý về cân bằng nước và điện giải hoặc dùng phương pháp thẩm phân máu để loại thuốc Klamentin 1g ra khỏi tuần hoàn.

Trong quá trình sử dụng thuốc Klamentin 1g, người bệnh có thể gặp một số tác dụng phụ sau đây:

• Khi sử dụng thuốc Klamentin 1g, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn thường gặp: Tiêu chảy, buồn nôn, nôn, ban, ngứa.
• Tác dụng phụ của thuốc Klamentin 1g ít gặp: Tăng bạch cầu ái toan, viêm gan, vàng da ứ mật, tăng transaminase nặng và kéo dài trong vài tháng, viêm âm đạo do Candida, chóng mặt, đau đầu, sốt cả người, mệt mỏi…
• Tác dụng phụ hiếm gặp: Phản ứng phản vệ, phù Quincke, giảm nhẹ tiểu cầu, giảm bạch cầu, thiếu máu tan máu, viêm đại tràng giả mạc, hội chứng Stevens-Johnson, hồng ban đa dạng, viêm da bong, hoại tử biểu bì do ngộ độc, viêm thận kẽ.

Hướng dẫn cách xử trí ADR:

• Nếu phản ứng dị ứng gây ban đỏ, phù Quincke, sốc phản vệ, hội chứng Stevens-Johnson cần phải ngừng liệu pháp thuốc Klamentin 1g và ngay lập tức điều trị cấp cứu bằng Adrenalin, thở oxygen, liệu pháp corticoid đường tĩnh mạch và thông khí cho bệnh nhân, kể cả đặt nội khí quản. Không bao giờ được điều trị bằng các Penicillin hoặc Cephalosporin về sau.

Viêm đại tràng giả mạc nhẹ có thể chỉ cần ngừng thuốc Klamentin 1g. Nếu nặng (khả năng do Clostridium difficile) có thể bù nước và điện giải, dùng kháng sinh chống Clostridium (Metronidazol, Vancomycin).

Thuốc Klamentin 1g chống chỉ định trong các trường hợp sau:

• Người bệnh mẫn cảm với Penicilin, Cephalosporin, Acid clavulanic hoặc bất cứ thành phần nào của thuốc Klamentin 1g;
• Tiền sử bị vàng da, rối loạn chức năng gan liên quan Amoxicilin/Acid clavulanic.

Thận trọng khi sử dụng thuốc Klamentin 1g trong những trường hợp sau đây:

• Nên hỏi kỹ tiền sử quá mẫn với Penicillin, Cephalosporin hoặc các dị nguyên khác trước khi khởi đầu điều trị bằng thuốc Klamentin 1g;
• Phản ứng quá mẫn (phản vệ) và đôi khi gây tử vong ở những bệnh nhân điều trị bằng thuốc Klamentin 1g;
• Điều trị thuốc Klamentin 1g kéo dài có thể gây bội nhiễm do làm phát triển quá mức các vi khuẩn không nhạy cảm.
• Chú ý người già, người bệnh có tiền sử vàng da/rối loạn chức năng gan, các dấu hiệu và triệu chứng vàng da ứ mật ít xảy ra khi dùng thuốc Klamentin 1g nhưng có thể nặng;
• Bệnh nhân cần định kỳ kiểm tra các chỉ số huyết học, chức năng gan, thận trong suốt quá trình điều trị thuốc Klamentin 1g.
• Đã có báo cáo kéo dài bất thường thời gian prothrombin (INR tăng) ở những bệnh nhân dùng amoxicilin/acid clavulanic đồng thời với các thuốc chống đông máu dùng đường uống. Khi dùng thuốc Klamentin 1g có thể cần điều chỉnh liều các thuốc chống đông máu dùng đường uống để duy trì mức độ chống đông mong muốn.
• Thuốc Klamentin 1g có thể gây chóng mặt, đau đầu, do đó cần thận trọng khi vận hành máy móc, lái tàu xe, người làm việc trên cao và các trường hợp khác;
• Chưa có bằng chứng về tác dụng có hại cho thai nhi của thuốc Klamentin 1g, tuy nhiên trong thời kỳ mang thai chỉ nên sử dụng thuốc Klamentin 1g khi thật cần thiết.
• Nên thận trọng khi dùng thuốc Klamentin 1g trong thời kỳ cho con bú, vì thuốc được bài tiết một lượng rất ít vào sữa mẹ có thể dẫn đến tác dụng bất lợi cho trẻ.

Một số tương tác thuốc Klamentin 1g được ghi nhận như sau:

• Thuốc Klamentin 1g có thể gây kéo dài thời gian chảy máu và đông máu, cẩn thận khi dùng thuốc Klamentin 1g đối với những người đang dùng thuốc chống đông máu (warfarin);
• Methotrexat: thuốc Klamentin 1g làm tăng độc tính trên huyết học của methotrexat do bị kháng sinh nhóm Penicilin ức chế bài tiết thông qua ống thận;
• Probenecid làm giảm bài tiết Amoxicillin ở ống thận, gia tăng nồng độ Amoxicillin trong máu;
• Thuốc Klamentin 1g có thể làm giảm tác động của thuốc ngừa thai đường uống;
• Sử dụng đồng thời Allopurinol trong khi dùng thuốc Klamentin 1g có thể gây tăng khả năng xảy ra các phản ứng dị ứng trên da.

Tóm lại, Klamentin 1g DHC là thuốc có tính diệt khuẩn đối với nhiều loại vi khuẩn, kể cả các dòng vi khuẩn có thể tiết beta-lactamase. Việc dùng thuốc theo đúng chỉ định về cách dùng và liều lượng sẽ đem lại hiệu quả cao và tránh được các tác dụng phụ không mong muốn.

Theo dõi website Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec để nắm thêm nhiều thông tin sức khỏe, dinh dưỡng, làm đẹp để bảo vệ sức khỏe cho bản thân và những người thân yêu trong gia đình.