Thuốc Augtipha 1g được sản xuất bởi công ty Agimexpharm, đây là một loại kháng sinh thuộc họ Beta – lactam được sử dụng rất phổ biến trên thị trường hiện nay, thuốc chỉ được dùng theo đơn của bác sĩ. Vậy thuốc Augtipha 1g có tác dụng gì?

Thuốc Augtipha 1g chứa thành phần hoạt chất chính là Amoxicilin (dưới dạng Amoxicilin trihydrat 1004.5mg) tương đương 875mg và Acid Clavulanic (dưới dạng Kali clavulanat/Avicel 297.5mg) tương đương 125mg và hệ thống các tá dược bao gồm: Colloidal anhydrous silica, Magnesi stearat, Croscarmellose, L – HPC, Polyplasdone XL 10, Microcrystalline cellulose, Sepifilm LP, Methylen clorid, Isopropanol alcohol vừa đủ 1 viên.

Amoxicillin là một loại kháng sinh bán tổng hợp thuộc họ kháng sinh Beta – lactam, hoạt chất này có phổ diệt khuẩn rộng đối với nhiều vi khuẩn Gram dương và vi khuẩn Gram âm do tác dụng ức chế tổng hợp thành tế bào vi khuẩn. Tuy nhiên Amoxicilin rất dễ bị phân hủy bởi men Beta – lactamase do đó thuốc sẽ không có tác dụng đối với các chủng vi khuẩn có khả năng sản sinh ra các enzym này (nhiều chủng Enterobacteriaceae và vi khuẩn Haemophilus influenzae).

Thành phần Acid clavulanic có được là do sự lên men của Streptomyces clavuligerus, hoạt chất này có cấu trúc Beta – lactam gần giống với kháng sinh Penicillin, nó có khả năng ức chế Beta – lactamase do phần lớn các vi khuẩn Gram âm và tụ cầu Staphylococcus sản sinh ra. Ngoài tác dụng ức chế mạnh các Beta – lactamase thì Acid clavulanic lại có tác dụng kháng khuẩn rất yếu, hoạt chất snayf được thêm vào công thức thuốc Augtipha 1g chủ yếu với mục đích giúp cho Amoxicilin không bị Beta – lactamase phá hủy, đồng thời mở rộng phổ kháng khuẩn của Amoxicillin đối với nhiều vi khuẩn thông thường đã kháng với Amoxicillin,các Penicilin khác và các Cephalosporin khác.

Thuốc Augtipha 1g được chỉ định sử dụng trong các trường hợp như sau:

• Nhiễm khuẩn nặng đường hô hấp trên bao gồm các bệnh lý như: Viêm amidan, viêm xoang, viêm tai giữa… đã từng được điều trị bằng các kháng sinh thông thường khác nhưng không thuyên giảm;
• Nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới gây ra do các chủng vi khuẩn H Influenzae và Branhamella catarrhalis có khả năng sản sinh Beta – lactamase gồm các bệnh lý như: Viêm phế quản cấp và mãn tính, viêm phổi – phế quản;
• Nhiễm khuẩn nặng đường tiết niệu – sinh dục gây ra bởi các chủng vi khuẩn như E. coli, Klebsiella và Enterobacter trong bệnh: Viêm bàng quang, viêm niệu đạo, viêm bể thận do nhiễm khuẩn đường sinh dục ở nữ giới;
• Nhiễm khuẩn da và mô mềm gồm các trường hợp sau: Mụn nhọt, áp xe, nhiễm khuẩn tại vết thương;
• Nhiễm khuẩn xương và khớp gặp trong bệnh: Viêm tủy xương;
• Nhiễm khuẩn nha khoa: Áp xe ổ răng;
• Các nhiễm khuẩn khác như trong bệnh lý Sản phụ khoa, bệnh lý tại ổ bụng.

Amoxicillin và Acid clavulanic đều hấp thu dễ dàng qua đường uống, sự hấp thu của chúng không bị ảnh hưởng bởi thức ăn, tuy nhiên thời điểm tốt nhất để dùng thuốc là uống ngay trước bữa ăn. Điều trị một liệu trình thuốc Augtipha 1g không được vượt quá 14 ngày. Liều dùng của thuốc Augtipha 1g được tính toán dựa trên hàm lượng của Amoxicilin có trong thuốc như sau:

• Liều thuốc Augtipha 1g cho người lớn và trẻ em từ 40kg trở lên: Uống 1 viên thuốc Augtipha 1g, cách 8 giờ/lần, sử dụng thuốc trong 5 ngày;
• Bệnh nhân suy thận có độ thanh thải creatinin > 30ml/phút: Không cần điều chỉnh liều thuốc Augtipha 1g;
• Độ thanh thải 15 – 30 ml/phút: Dùng liều thuốc Augtipha 1g như liều thông thường, cách 12 – 18 giờ/lần;
• Độ thanh thải từ 5 – 15 ml/phút: Liều thuốc Augtipha 1g như liều thông thường, dùng thuốc cách 20 – 36 giờ/lần;
• Bệnh nhân suy thận có độ thanh thải
• Bệnh nhân chạy thận nhân tạo: 1 viên thuốc Augtipha 1g giữa thời gian mỗi lần thẩm phân và 1 viên thuốc Augtipha 1g sau mỗi lần thẩm phân.

Lưu ý: Liều dùng thuốc Augtipha 1g trên chỉ mang tính chất tham khảo, liều dùng cụ thể của thuốc Augtipha 1g còn tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh.

Dùng quá liều thuốc Augtipha 1g ít gây ra tai biến do thuốc này được dung nạp tốt ngay cả ở liều cao. Tuy nhiên những phản ứng cấp của thuốc Augtipha 1g xảy ra phụ thuộc vào tình trạng quá mẫn của từng cá thể.

Nguy cơ chắc chắn là tình trạng tăng kali huyết khi dùng liều thuốc Augtipha 1g rất cao vì Acid clavulanic được dùng dưới dạng muối kali. Quá liều mức độ này có thể dùng phương pháp thẩm phân máu để loại thuốc ra khỏi tuần hoàn.

• Khi sử dụng thuốc Augtipha 1g, bệnh nhân có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR) thường gặp gồm có tiêu chảy, ngoại ban, ngứa;
• Tác dụng phụ của thuốc Augtipha 1g ít gặp: Tăng bạch cầu ái toan, buồn nôn, nôn, viêm gan, vàng da ứ mật, tăng transaminase nặng và kéo dài trong vài tháng, ngứa, ban đỏ, phát ban…;
• Tác dụng phụ hiếm gặp của thuốc Augtipha 1g: Phản ứng phản vệ, phù Quincke, giảm tiểu cầu mức độ nhẹ, giảm bạch cầu, thiếu máu tan máu, viêm đại tràng giả mạc, hội chứng Stevens – Johnson, ban đỏ đa dạng, hoại tử biểu bì do ngộ độc, viêm thận kẽ…;

Thông báo ngay cho Bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc Augtipha 1g.

Thuốc Augtipha 1g có chống chỉ định sử dụng trong các trường hợp dị ứng với Beta – lactam (các Penicillin, Cephalosporin).

• Trước khi sử dụng thuốc Augtipha 1g cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin tên vỏ hộp thuốc;
• Đối với những người sử dụng thuốc có biểu hiện rối loạn chức năng gan như vàng da ứ mật, các biểu hiện này tuy ít xảy ra khi dùng thuốc Augtipha 1g nhưng có thể tiến triển nặng song hầu hết những triệu chứng đó thường sẽ hồi phục được và sẽ hết hoàn toàn sau 6 tuần ngừng điều trị;
• Đối với những người bệnh có tiền sử quá mẫn với các Penicillin khi dùng thuốc Augtipha 1g có thể có phản ứng nặng hoặc tử vong;
• Bệnh nhân suy thận trung bình hay nặng cần chú ý liều lượng dùng thuốc Augtipha 1g;
• Một số người bệnh dùng Amoxicilin có thể bị mẩn đỏ kèm sốt nổi hạch;
• Dùng thuốc Augtipha 1g kéo dài đôi khi làm tăng khả năng phát triển các vi khuẩn kháng thuốc;
• Thuốc thuốc Augtipha 1g không gây buồn ngủ nên sử dụng được cho người đang lái xe và vận hành máy móc;
• Tránh sử dụng thuốc Augtipha 1g cho người mang thai nhất là trong 3 tháng đầu, trừ trường hợp cần thiết dùng thuốc Augtipha 1g do thầy thuốc chỉ định;
• Trong thời kỳ cho con bú có thể dùng thuốc Augtipha 1g do thuốc không gây hại cho trẻ bú mẹ trừ khi có nguy cơ bị mẫn cảm do có một lượng rất nhỏ thuốc Augtipha 1g trong sữa.

• Probenecid: Probenecid làm giảm sự bài tiết Amoxicilin ở ống thận do đó sử dụng thuốc Augtipha 1g đồng thời Probenecid có thể làm tăng nồng độ Amoxicillin trong máu;
• Thuốc chống đông máu đường uống: dùng đồng thời thuốc chống đông máu đường uống với thuốc Augtipha 1g có thể làm kéo dài bất thường thời gian Prothrombin, do đó lúc này cần điều chỉnh lại liều của thuốc chống đông đường uống.
• Allopurinol: Dùng đồng thời Allopurinol với thuốc Augtipha 1g làm tăng đáng kể tỷ lệ mắc phát ban ở bệnh nhất;
• Thuốc tránh thai đường uống: thuốc Augtipha 1g có thể ảnh hưởng đến hệ vi khuẩn đường ruột, làm giảm tái hấp thu Estrogen và giảm hiệu quả của thuốc tránh thai phối hợp Estrogen/Progesterone;
• Thuốc Augtipha 1g có thể gây phản ứng dương tính giả trong xét nghiệm đo nồng độ Glucose trong nước tiểu.